Пальцевое обследование предстательной железы

18 октября 2017

Изменение состояния простаты — один из явных признаков предрасположенности к развитию в ней патологических процессов. Среди всех современных методов диагностики пальцевое обследование предстательной железы по-прежнему остается наиболее информативным способом, не требующим длительной подготовки пациента, а приемами его проведения владеет каждый врач уролог.

Процедура осуществляется указательным пальцем через прямую кишку, поскольку простата располагается на расстоянии 3-4 см от заднего прохода и в нормальном состоянии имеет диаметр 2,5-4,5 см. Процесс обследования, как правило, не вызывает болевых ощущений (при отсутствии геморроя, трещин). Для проведения процедуры больной принимает одну из 3 поз:

  • Коленно-локтевое положение;
  • Согнувшись под прямым углом вперед с упором руками о стол;
  • Лежа на боку с согнутыми в ногах суставами, при этом колени подтянуты к животу.

Чаще всего используется поза № 1, хотя в некоторых случаях могут делаться исключения. Для проведения обследования врач надевает стерильную перчатку и смазывает указательный палец вазелином или специальным гелем. Сама процедура длится в среднем 5 мин.

Важно! Перед ректальным обследованием простаты уролог осматривает анус на предмет возможных повреждений. Поэтому болевые ощущения при полном расслаблении исключены. Если они появляются в ходе процедуры, следует немедленно сообщить об этом врачу. Возможно появление позывов к мочеиспусканию, но это — нормальная реакция организма.

Параметры для оценки в ходе пальцевого ректального исследования

Во время проведения процедуры врач-уролог обращает внимание на состояние простаты и соответствие норме различных показателей. При этом оценивается:

  • Размер предстательной железы. Она может иметь нормальные размеры, быть увеличена или уменьшена, либо иметь отклонения в одной из долей;
  • Форма простаты. В обычном состоянии форма предстательной железы напоминает каштан или грецкий орех, с бороздкой посередине. Отклонения (асимметричность, шарообразность, уплощение) могут быть свидетельством начала патологического процесса;
  • Четкость границ. Во время обследования границы простаты в норме должны определяться с высокой степенью точности;
  • Междолевая бороздка. Отсутствие четко выраженного разделения долей или даже их смазанность может быть симптомом заболевания;
  • Степень смещаемости слизистой оболочки по отношению к простате. В нормальном состоянии такое смещение проходит легко и безболезненно. Нарушение подвижности между этими органами или даже отсутствие таковой говорит о прогрессирующей патологии;
  • Состояние околопростатических тканей. Если на соседних участках происходят серьезные патологические процессы, то возможно проникновение инфильтрата в ткани простаты.
Важно! При обнаружении симптомов заболевания врач проводит массаж предстательной железы, чтобы получить ее секрет. Этот материал необходим для лабораторных исследований.

Ректальное обследование предстательной железы и ее диагностика

Трактовка результатов обследования происходит в зависимости от выявленных отклонений. На основе многолетних исследований определен перечень признаков, характерных для наиболее распространенных патологических состояний:

  • При простатите. Если заболевание находится в острой стадии, то при пальпации железа болезненна, а увеличение размеров с притупленными болевыми ощущениями свидетельствует о хронизации процесса. Податливость тканей при надавливании, а также отсутствие борозды являются выраженными признаками простатита;
  • При аденоме простаты. Гиперплазия (доброкачественный опухолевый процесс) определяется по следующим признакам: сглаженность бороздки, увеличение железы в размерах (равномерное или асимметричное), отсутствие четкой верхней границы простаты, ткани железы изменены по плотности (слишком мягкие или плотные). Если прощупываются очаги сильного уплотнения, подозревают злокачественность новообразования;
  • При раке предстательной железы. Основной признак — нарушение подвижности слизистой, а также появление на ней складок. Кроме этого, отмечаются участки с повышенной плотностью, а при механическом воздействии на ткани простаты появляется характерный хруст.

Важно! Полученный во время обследования секрет вначале исследуется визуально на предмет присутствия комочков, гноя или крови, после чего отправляется в лабораторию. Массаж не проводится при ряде заболеваний: остром простатите, уретрите, эпидидимите, осложненном геморрое, туберкулезе мочеполовой системы, наличии камней в почках.

Если врач посчитает нужным, дополнительно назначаются лабораторные анализы (крови и мочи) и аппаратные обследования (ТРУЗИ, компьютерная томография, урофлоуметрия, биопсия).

Когда пальцевое обследование простаты обосновано?

Проблемы с потенцией? В нашей аптеке представлено большое количество средств для временного устранения эректильной дисфункции (Виагра, Левитра, Сиалис), а также для лечения проблемы (VigRX Plus, Vimax Forte). Доставка по всей Украине, гарантия полной анонимности.

Разнообразие диагностических методик у большинства пациентов вызывает законный вопрос: обязательна ли эта унизительная, по их мнению, процедура. Однако прежде, чем вынести окончательное решение об отказе от обследования, им стоит узнать, что:

  • До 80% случаев простатита выявлены именно этим методом;
  • Массаж простаты, который может проводиться даже самостоятельно, намного снижает риск возникновения патологических процессов в железе;
  • Процедура является наиболее доступным, простым и информативным методом из всех современных способов обследования.

Проведение пальцевого исследование простаты помогает быстро диагностировать такие заболевания, как простатит, аденома предстательной железы, рак простаты. Даже профилактические осмотры с целью выявления возрастных изменений рекомендуется проводить после 40 лет не менее 1 раза в год.

И хотя провести процедуру в силах любой врач, лучше все-таки выбрать опытного специалиста в хорошей клинике. Тогда и возможность неприятных ощущений сводится к минимуму, а в результатах обследования не возникнет никаких сомнений.

Написать комментарий